《黄帝内经·素问·上古天真论》是中国医学传统文化中的养生名篇，凡是读过《黄帝内经·素问》的人，或是热爱养生者，几乎是路人皆知。
该篇共分4个小段，203句，802字。每一小段各有一个主题。第一小段是以对比的手法描述“上古之人，春秋皆度百岁，而动作不衰”，“今时之人，年半百而动作皆衰者”，究其原因是如何如何；第二小段是讲上古圣人教下的养生之法是如何如何；第三小段是讲人寿生命发展历程的物质基础，即由肾气孕育出的天癸的发展过程；最后一段讲了上古时期长寿者中四个层次中的代表人物，即真人、至人、圣人和贤人。
我通过学习，我有以下三个方面心得：心得一，有关篇题问题的学习与思考；心得二，如何养生；心得三，养生的意义。现写出来供大家参考，相互交流。
心得一，有关篇题问题的学习与思考
问题一：
据由人民卫生出版社出版的《黄帝内经·素问校释》本卷一《上古天真论篇第一》中的“新校正云：按全元起注本在第九卷，王氏重次篇第，移冠篇首”云云。其中全元起为南朝时齐梁时期的高名医生。而王氏则是唐代的王冰，也是当时医学界的学者，热衷于养生之道和医理的研究。
现在的问题是，为什么到了唐朝的时候，王冰要将该篇从第九篇上移到篇首？这一移动说明了什么？
我们从《内经·素问·八正神明论》和《内经·灵枢·邪气脏腑病形第四》中所提供的信息就知道，古代医术有所谓“上工”和“下工”之分，说白点就是医术高明与不高明之分。何以体现为“上工”，在《内经·素问·四气调神论篇》中也有解释，这就是“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。”另外，还可以从关于古代名医扁鹊传说中的故事也可以找到依据。魏文王问扁鹊说：“你家兄弟三人，都精于医术，到底谁最好？”扁鹊答说：“长兄最好，中兄次之，我最差。” 文王又问：“那么为什么你最有名呢？”扁鹊答说：“我长兄治病是治病未发作之前，中兄治病是治病情初期，而我治病则是治于病情严重之时。因此，一般人都看不到长兄和中兄的治病才能，而只看见我在经脉上针灸，用针管来放血，在躯体上动刀、敷药等大手术，所以都以为我的医术高明，因而得名，其实错矣。”
所谓治未病，其实质就是防病或养生，在今日有所谓预防医学，也属此类性质。一个高明的医生，能在一个人未发生病情之前，就能指出问题所在，并提出预防措施，防微杜渐，治好未病，这才叫做医术高明，这就如一国之君一样，好的领导是“不治已乱治未乱”。国家只有长治久安，方显领导贤能的本色。
由此可知，中国医学的发展，经过先秦、两汉魏晋时代以后，到了唐代，在医界中，养生或预防医学已成为大家所关注的重要问题。另外，从养生的内容又说明道家的“大道自然”的哲理文化对中医理论和实践更加影响深入，道家的真气、元气观，生命观为医界所推崇，并由此成为中医基础理论发展的基石。
问题二：黄帝与歧伯对话称“上古”，这个“上古”是指什么时候？
在传统文化中有所谓“三古”之说，如《汉书·艺文志·六艺略》中记有：“人更三圣，世历三古”之说。是那三古和三圣呢？汉代学者孟康说；“易系辞曰：易之兴，其于中古乎。’然则伏羲为上古，文王为中古，孔子为下古。”现代的中国史学界，不认定有下古的分法，认为只有上古与中古的划分法。其权威说法是白寿彝总主编的《中国通史》所定下的调子，即以秦朝为界的划分法，先秦史就是上古史，先秦以后到清朝为中古史。
上面的三古说和二古说，我认为汉代学者孟康的说法更令人满意些。就以《通史》来说，将先秦时代和以前统称为上古，只能是白先生写史时的个人看法，并不符合实际。因为中国的文明史就以5000年的说法来讲，最早始于新石器时代晚期。而新石器时代的跨度是4000年前到一万年前，这是一个相对较长的历史文明期。而5000年文明史的范围就包括有2000多或3000年前的新石器时期历史在内。这就是说，中华文明是从新石器时期的晚期就开始了。
在整个新石器时代，生活在中华大地远古先民其智慧就已经是很出色的了，如制陶技术早在7、8000年前就已经成熟了。在4至7000年前的仰韶文化中，就已有彩陶的技术，同时还出现了玉器、类似文字样的符号和绘画等。应该是在后期，就产生了制铜技术，闻名于世的中国青铜文化，有史可证的，就始于2100到500年前的夏、商、周时代，其滥觞就应该更早，应是在新石的时代的晚期，也就是传说中的“三皇五帝”时代，即在2000到4000年前的历史范围以内，甚至包括更早一些的仰韶文化时代。在这个时代，华厦祖先就在农耕、畜牧、手工制石和陶器、发现金属铜的冶炼技术等，一步一步地走入文明社会的。按此史实推理，中华文明史5000年，它的发端是很早的，远在夏、商、周以前就有灿烂的文明，只是我们现在还无法完全知道而已。因此，上古社会应该是在夏、商、周以前的“三皇五帝”时期，乃至更远一些更为合理。中古，应该是包括夏、商、周在内的整个先秦时期。如果将先秦史和史以前的历史定为上古史，这段历史的跨越太大，与先秦后短暂的历史相比，很不相称。
《易·系传下》中有这样一个说法：“上古穴居而野处，后世圣人易之以居室，上栋下宇，以待风雨”，又说：“易之兴，其于中古乎”。《易》的这一说法，更接近于历史事实的分析。也即孟康的注释：“伏羲为上古，文王为中古”相类似。不过上古的范围要更广，不仅包括有“穴居野处”的原始社会的后期和三皇时代，也包括像圣人一样的五帝时代。而“易之兴”的中古，则是指在传说中的夏王朝以后，还包括商周在内的三代。
既于《内经》中黄帝与歧伯对话中所称的上古，其实就是指的黄帝自己时代的前前后后。为什么会这样的没有逻辑呢？这是因大家公认《内经》作者并非黄帝，黄帝只是后人写这本书的一个托古人物，书的成书年代判断是在先秦至两汉之间，又是经后人多人的手笔，而且众作者都是站在自己时代来看待过去的历史问题的，因而以黄帝的口气，说出了过去的时代为上古云云。
问题三：关于“天真”的理论含义。
天真是指生命中的一种天然的真元之气，即真气，它是生命发生和发展的物质基础和动力。在《内经》中，真气又叫经脉之气，也叫营气，是滋润濡养身体之气，如《素问·离合真邪论》中所说：“真气者，经气也。”即运行于经脉中的气，它与行于脉外的卫气有别，卫属浊阴之气，而行于经脉中，为清阳之气，此二者是生命体气中对立统一存在的两个方面。从中医病理学方面说，真气又可叫正气，是与邪气（病气）相对立而言，如《素问·刺法论》说：“正气存内，邪不可干。”另外，如从人体之生殖能力而言，它又与肾气有关，真气也即人体之肾阴肾阳之气。如《上古天真论》中说男子“二八、肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子。” 总之，所谓真气，含意很广，它是人体内一种最具有生命活力的真元之气，是人体健康长寿的基础和保证。
现在问题是，有人认为，人体中的真气为先天之气，禀受之于父母的肾气，与后天水谷精气有别，因此，先天的肾气与来自于自身获得的后天之气（水谷之气）丝毫没有关系。我认为这样绝对地划分来认识真气问题是不正确的。
从主要方面来说，真气来源于先天，禀受于父母，是不为错的，但是，这不等于它与后天水谷精气毫无关系。从宇宙的整体观，或是从系统论的方面来说，在这个宇宙中存在的任何一个单方面的事物，它都不是孤立无靠的，它都是在整体中，或系统中彼此关联地存在着的一方面，普遍联系，矛盾对立统一是宇宙事物存在的固有模式，这是我们看待一切事物的最为基本的观点与方法。因此，气的先天与后天，它们都是气的一体化的两个不同方面，它们是彼此相联而依存的。有先天才会有后天，反过来有后天，先天才得以存在。因此，人体中的真气应是先天之气与后天之气的统一体，是肾气和水谷精气的统一体。所以在《内经》中，将经脉中运行的营气和肾脏中的肾气，甚至整个人体健康之气——正气等，都一概视为真气是同样的道理。
从一般的事实来分析也是这样，一个人由父母的受精卵送到这个世界来以后，从他哇哇落地的那一刻开始，甚至可以说，从授精卵产生胚胎的那一刻开始，其真气就是由先天之气与后天之气共同形成的。在血脉中运行的经气，也即营气，就是由肾气和水谷精气共同所生的，在肾中所藏的肾气，也少不了水谷精气源源不断地充实，不然的话，授精卵的裂变，由少到多，由小到大，成为胚胎，再成为婴儿，生下地，此后，依《内经》说：“丈夫八岁，肾气实，发长齿更。二八，肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子”云云，肾气的不断产生和充实，这些怎么会成为可能呢。生命的最大特点就是不断地新陈代谢，蕴藏肾气的基本细胞也同样是如此的。所以作为先天的肾气，也必须要有后天水谷精微之气的源源不断的补充，在先天之气中就存在有后天之气，而后天之气也会自然而然地转变成为先天中的一部分，都成为体中运行的真气，也即充满生命活力的动力之气。
问题四：关于肾气、天癸与人的寿命
《素问·上古天真论》中说：“上古之人，春秋皆度百岁，而动作不衰；今时之人，年半百而动作皆衰”云云，又说丈夫“七八，肝气衰，筋不能动。八八，天癸竭，精少，肾脏衰，形体皆极，则齿发去”云云，从人寿的角度来看，其实讲的就是与“人生七十古来稀”的语句一样，都是对人的寿命的一个一般评断。
现在的问题是，为什么上古之人能皆度百岁动作都不衰，而今时之人年半百就动作皆衰，形体皆极？人寿为什么变短了呢？该篇中第一小段究其原因为：“今时之人……以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以好散其真，不知持满，不时御神，务快其心，逆于生乐，起居无节”等。这一段原因的追究，基本讲的是：人的欲望的无穷，生活的无序，有违生活规律所造成的。其中有有几句是从人体生理机能上找原因的，这就是“以欲竭其精，以好散其真，不知持满，不是御神”。用中医的理论来说，存在于人体中的肾精、肾气，这种天然的真气都是有一定的度数又有一定规律发展的，并不是用之不尽或是无序的东西。如该篇第三小段所讲：男子8岁开始，“肾气实”；16岁，“天癸至，肾气盛”，就有生殖能力了；至24岁，“肾气平”；再至40岁就开始“肾气衰”了（笔者注：这是按今时“半百”之人来推算的）。这一段讲的就是人的具有一定数量的肾精肾气随生命发展的一个有序过程。如果说，存在于人体中这种肾精肾气，或者说充满着生命活力的真气，在人的生命发展的过程中，只有无序的消耗，而没有后天有序的补充和保养，其结果又会如何呢？当然是短寿，当然是加快走向死亡的进程。
从中我们又可悟出一个道理，人的肾气——天癸与人的生命的产生和发展过程有关。天癸是什么？其实就是西医理论中男女的精子与卵子等及其相关的性之类活性物质。一个精子就如原生动物鞭毛虫一样，充满着生命的活力，不过它的繁殖不是自身的分裂，而是要通过与卵子的结合后，形成受精卵后才开始自己的分裂。尽管如此，孤立的一个精子或卵子的生命活力存在是无疑的。正因为如此，所以一个人，无论男人或女人，如天癸至，是因为肾气盛的必然结果，身体也会壮实，生命也会繁衍。因此可以这样说，天癸与肾气的存在与强弱，直接关系到每个人的生命活力与寿命的长短。
由此可知，天癸、肾气与人的生命力，与人的寿命的长度是息息相关的；同样是如此，中医观念中的肾脏组织与人的生命力，与人的寿命长度也是息息相关的，因此，养生与保养好肾脏组织功能十分重要。
心得二，如何养生
如何养生？在《上古天真论》篇中第二小段，作者以上古圣人“教下”说了一大段，教的就是人如何养生的妙法。首先说的是，“虚邪贼风，避之有时，恬惔虚无，真气从之，精神内守，病安从来。”这是一段经典的养生名言，其意是教导人们在养生中要处理好人的内外两重关系，即处理好外部关系有“虚邪贼风，避之有时”；处理好内部关系有“恬惔虚无，真气从之，精神内守”。论者认为如能做到这样两点，人就可以不生病，也就是所谓养生。下面我们再顺着文意做更深入的理解。
所谓“避之有时”是指，一年四季春夏秋冬，气象变化很大，春温、夏暑、秋燥、冬寒，这是气象变化的常规特点。由此在中医看来就形成六种气象，即风、寒、暑、湿、燥、火。这六种气象特点都是由四季气候特点演化而来，如寒与暑是冬与夏天气的特点，燥为秋气的特点，湿显然是与燥相对立而言的，在中医看来，在夏季中的雨季，中医称为长夏，就以湿见特色。至于风和火，这两种只是一种气象状态。其中的风四季皆有，而且风瞬息万变，时强时弱，时有时无，来时无处不有，无孔不入，吹遍大地，横扫千里。火又是另一种气象状态，它是一种燃烧状态，蒸蒸向上，似火苗样不断上串，温度不断升高，灼人肌肤，损毁东西。对于人体而言，它干预人的正常体温，厉害时，还可烧坏机体组织。
在一般的常态下，对于这六种气象状态，人都有相应的适应能力。但是如果太过又无序，超出了常人的适应能力范围，这六种气象就会成为人的致病因素，中医将其称为“六淫”，也即“虚邪贼风”。为什么将风称之为“贼风”，这是因为风无形又无孔不入，而且用现代的科学思想来说，在风里，不仅带寒、带暖、带湿、带燥，而且还带着各种有污染的尘埃、细菌和病毒等，所以它最容易为人不知晓，乘虚而入，造成人的疾病。因此在中医理论中常将风称之为“百病之始”。（《素问·生气通天论》）所谓“避之有时”就是告知人们要注意四季天气的变化，要防寒、防暑、防热、防风、防燥湿等等，随时注意保重自己。
然后是内部关系的处理，即如何“恬惔虚无”？如何“精神内守”？下文接着又说：“是以志闲而少欲，心安而不惧，形劳而不倦，气从以顺，各从其欲，皆得所愿。故美其食，任其服，乐其俗，高下不相慕，其民故曰朴。是以嗜欲不能劳其目，淫邪不能惑其心，愚智贤不肖不惧于物，故合于道。”所谓“恬惔虚无”就是“志闲而少欲，心安而不惧，形劳而不倦，气从以顺，各从其欲，皆得所愿”；所谓“精神内守”就是“美其食，任其服，乐其俗，高下不相慕，其民故曰朴。是以嗜欲不能劳其目，淫邪不能惑其心，愚智贤不肖不惧于物”云云，说的就是要人清心寡欲，心安自然，心要内定，不可为外物所扰。
但是，人必竟不仅是自然的人，同时也是社会的人，要做到清心寡欲，心安自然，人心内定，不为外物所扰是很不容易的事情。因此人的健康必然要受到自然与社会环境两重因素的影响。因此，又有这样一个结论：在一定的社会环境中，以及一个人的修养，由此所形成的一个人的心境、心态，也是形成一个人能否有一个健康的体魄，能否掌握养生之道的关键所在。
在中医理论中，认为人的七情五志的变化对人的身体影响较大，也是引起人体发生病变的致病因素，如《内经·素问》中有“怒伤肝”，“喜伤心”，“喜怒伤气，寒暑伤形。暴怒伤阴，暴喜伤阳”等的说法。还有“主明则下安”，“主不明则十二官危”，这个主指的就是中医脏象中的心。这就是说，如一个人的心神不定，为情志所乱，则全身组织就处于危险之中。
基于这样一个原因，所以中医理论特别看重道家的自然观，并以此来建立起自己的养生观就是这个道理。 在《上古天真论》中，对于老子的一些言论也几乎是完全的接受，如老子所说的：“见素抱朴，少思寡欲”，“甘其食，美其服，安其居，乐其俗”，这些思想与该篇中所说的“志闲而少欲”的一大段话几乎相差不大。这里需要说明的是，我们必须用现代人的思想观念来理解这段话。“志闲而少欲”并非是要求我们丝毫没有志向和欲望，而是指在我们休闲养生之时的一种心境，并非是要求我们整个人生，如要求我们整个人生都是这样是不切实际的。另外，还有一重意思，这就是要求我们在人生的道路上，既要有积极向上的进取精神，同时又要具备一种自然洒脱、逍遥自在、无障无碍的心境，遇事能提得起，放得下，不受外物的牵挂，要有一种自有我的人生的大丈夫气派。就如人言：不为物所喜，也不为已所忧；以平常心看事，以平常事见心；干我所干之事，想我所想之物；无贪无求，心境自由；非分之想不能有，是非之物不能要；一切随缘，顺其自然。只有这样才能心安理得而不会为什么事而担忧或焦虑，也不会为什么事去徒劳地奔忙。这样从事工作才会有张有弛，劳逸结合，不会因贪心而舍命去追求。一般说，痴妄太多，妄为也多，结果弄得精疲力竭，满身伤痛。如有这样一种好心境，吃什么东西自然会觉得香，穿任何衣服自然会觉得舒服，不会因此攀比而羡慕什么，也不会因外界诱惑而动其心，也不会因自已能力大小等而忧心重重。随遇而安，一切皆好，知足常乐。
以上只是养生的方法，另外，还有一个养生的真谛，即一个人能达到长寿的生理状态的最高境界是什么？我从该篇四小段文字中有些语言提示，如“形与神俱”，“形体不敝，精神不散”，“积精全神”，“却老而全形”等悟到了两点：一是保真藏精，二是形神的统一。这两者又是相互统一的，即真正做到了保真藏精，同时也就做到了形神的统一；反之，也一样。
下面仅就保真藏精谈点个人看法，因为这是养生的关键要点。
保真藏精也即保全身体的元真元气，或者说元精元气。
身体的保真，或者说藏精，又是如何地保，藏在哪里？又由谁来保藏？中医理论在这方面有比较明确的答案，即《黄帝内经·素问·六节藏象论》曰：“肾者、主蛰，封藏之本、精之处也。”这句话说得很明确，说的是肾（中医观念的肾）主收藏；藏什么？藏的就是精，或者说真。
真由谁来保？保存在哪里？已明确了。现在的问题是肾是如何地来保真藏精？
中医理论认为，肾藏精，肾主水，肾纳气，“肾者，作强之官，伎巧出焉”（《素问·灵兰秘典论》），这些都是肾的主要生理功能，而其中的收藏又是主要功能中的主要部分，其它主水、纳气、“作强”等，总的来说也都是以收藏为本与之相关联。
肾是如何地保真藏精的？我认为仅从肾主水、纳气和“作强”三个方面来进行一些分析，就可知道其中一些有关养生的奥秘。
第一、首先讲肾主水。肾为水脏，这个“水”包含有哪些内容？在谈这个之前，又必须明确中医的肾与西医的肾从组织功能学来说的不同处。西医的肾就是指解剖学上左右两个肾脏组织，而中医的肾，除包括有左右两个肾脏组织外，还包括有与之紧密相关的肾上腺，还有性腺（这些在西医中属内分泌系统）。肾上腺在现代中医理论研究中，有人已确认它为“命门”，因为它就在两肾之间，其生理机能也与命门一致，为肾的气化功能和肾的能动物质所在地。“命门”的概念甚至还可以包括更广泛一些，如相关的丘脑和脑垂体中的腺垂体部分都有关系。
现在我们先谈肾水究竟包括哪些内容？从中西医结合的理论来看，我认为包含有整个血液循环中的大的水循环。所谓大的水循环，它不仅包括有血液循环的本身，还包括有淋巴液的循环，内分泌的循环，尿的生成与排泄，全身津液的生成与排泄等。在津液中又包括有汗液的生成与排泄；唾液等的生成与排泄；还有男女精液（含精子与卵子的液状体）的生成与释放等等。这些水液状物质，在生理机能上都与肾的生理机能有关。在中医经典理论中，虽然没有像西医理论这样做出细致的理论分析与描述，但大体上也是这样认为的，如“肾者主水”（《上古天真论》）。“肾者水藏，主津液”（《素问·逆调沦》）。“肾气盛，天癸至……故能有子”（《上古天真论》，这一句话讲的就是肾精化为肾气后，产生“天癸”，即男女的精液之类物质。
结合中西医理论，我认为在整个大的水循环中，心血管器官是支柱，血液循环是主流，而肾脏组织则是整个大的水循环中的最大过滤器，又是液态物质生化（中医叫气化）的动力装置。中医虽然没有认识到肾对全身血液的过滤功能，但已认识到肾是全身水液通过的关卡，如《素问·水热穴论》说：“肾者，胃之关也”。西医则深刻地认识到，人的全身血液循环都必须整个地通过肾的处理。据有关资料说，全身血液在5至6分钟左右，就要在肾小体中过滤一次，首先是将包括血液在内的有用的生命物质留下，然后将其余的通过。经过这样一次大的过滤后，通过的物质就在肾中成为原尿；尔后，其原尿又在肾的管道中，再由上皮组织处理，将有用的生命物质又一次保留下来，又实现一次更为彻底的过滤而成为终尿，最后才经膀胱以尿液形式排出体外。这两次保留下来的生命有用的物质，用西医的理论来看，有的就重返于血液循环之中，使身体的盐水代谢和酸碱达到平衡，以实现身体生理机能的良好运转。如用中医理论来说，肾的这一主水作用，全身水液在经过肾关卡作用后，一部分精良的有用物质就在肾中留了下来，使天生就具有的又富有生命力的肾精得到不断补充，这样，先天之精与后天之精结合一体，而且总有来源，形成新的肾精在肾脏组织中贮藏着，就如本篇中所说：“肾者主水，受五藏六腑之精而藏之”。为什么说要受五脏六腑之精而藏之呢，这是因为在中医看来，自然中的食物、空气和水分中的精华，在经过脾胃的藏纳、腐熟、运化后，还要经过肺的宣发与肃降，肝的疏泄，心气血脉的营运，最后才归属于肾中储藏起来。这一点西医理论没有认识到，只是从消化系统、循环系统和内分泌系统来认识身体营养物质的补充，以及内分泌物质中腺体、激素的特殊作用。
肾在大的水循环中关卡作用，除藏精、气化外，由于关卡的失调，还会因肾功能问题而产生一种与水有关的病理现象，如清代医家喻嘉言在《医门法律》中所说的：“肾者胃之关也，肾可开阖，肾气从阳则开，阳大盛则关门大开，水直下而为消；肾气从阴则阖，阴太盛则关门常阖，水不通而为肿”。这一理论是从肾脏的病理学上所讲的。说的是肾气的从阴从阳太过，肾功能失常所引起的一种“消”与“肿”病理反应，如肾的阳气太大，关卡就会大开，造成水液从肾中过度的流逝，甚至连精华物质也流走了，于是就出现“消”的病象，即身体缺少津液，口常干渴。其病况有尿多症、糖尿病等。另外，如肾的阴气太大，关卡就会闭合，造成肾的水流不通畅，形成水的积聚而为水肿，即上下身的水肿病，这类病多为器质性病象，如各类肾组织的炎症和某些心脏病等。
基于上面的认识，因此肾的藏精保真功能的确保，就必须在日常生活里，要注意保证肾在主水方面，其关合功能必须正常，千万不可因此失彼，因肾功能的损伤而导致贮藏功能的失常。
第二、再讲肾主纳气，肾中之气又指的什么？肾气，中医认为是肾精所化之气，其气又可分先天之气与后天之气。先天之气为元精元真所化之气，而后天之气则是受五脏六腑之精，而后由肾精所化而成，这是其一。
其二，肾气还包括有由肺吸入自然中的清气。《难经·四难》说；“呼出心与肺，吸入肾与肝”。在中医看来，由肺吸入的清气要入根，要吸深。在气功锻炼中也有这样的道理，讲究鼻吸气入体要至丹田，而不是在胸，而是在腹。就如庄子所言“真人之息以踵，众人之息以喉”。说的是呼吸要深，要入根的道理，而这个根就是肾。肺气入根至肾后，由气化为精在肾脏中贮藏起来。故在中医有这样的公论：“肺主出气，肾主纳气。肺为气之主，肾为气之根。”肾与肺，乃至心，在执掌全身之气上有密切的关系，中医认为：“肺朝百脉”，由肺吸入的自然清气，经心血管流动至全身，但最终都必须归结到肾，在肾中滤过，其精华物质流下（西医理论），其中中医认为，由肺送来的精气就在肾中贮藏起来，这就是肾主纳气的道理所在。这种关系也体现出肾藏精的本质。肾、肺、心的关系，反应在病理上也有这样的现象，如肾脏虚弱的患者，因肾精不足，肾不化气，往往气短、气喘，呼吸不畅，心律也不正常，就是这个道理。
中医还认为，肾气由肾精所化，气化的原因就是因为各级脏腑组织需要肾气不断地温煦滋润，以得到充足的可供机能发挥的能量。因为人体每天都要活动，身体中富有精气能量物质也必然不断地消耗，因此，身体每天都必须不断地补充能量物质以此作为后备。而这些东西在西医看来，就是肠胃、肺等对自然物质的不断吸收，作为营养物质和能量的补充，但在中医看来，这些物质精华要使之成为人体能量物质，它们还必须通过肾的藏精功能，通过肾和三焦的气化功能，才使肾精变为肾气，然后才有充满活力的能量物质源源不断地输送到人体的各类脏腑组织，不断地温煦滋润各类脏腑组织，这样才能达到全身组织能量和物质补充这个目的。由此可知，肾藏精的重要意义所在。概括地说，它就是全身各类脏腑组织能量的贮藏室和转运站。这里需要补充说明的是，中医这一理论与西医的血从肾中“过滤说”其意义有大体相似之处。由此可知，我们在生活中注意全面的劳逸结合，重在保护肾气的重要性。
第三、再讲肾的“作强”功能。（《素问·灵兰秘典论》）说：“肾者，作强之官，伎巧出焉” ，这一句话是个什么意思。清·高士宗注释为人的性能力和技巧是很不全面和准确的。我从西医理论中认识到，肾是人的智力和体力的机能发挥的关键环节，如没有肾的作用，如肾衰了，患病了，人体就会显得软弱无力，没精打彩的。为什么？这是因为中医观念中的肾本身就具备有身体所必须的与机能发挥相关物质。从西医理论看，我们知道肾的本身就有肾素和相关的血管紧张素的发生，而这些肾的内分泌素，就是有益于血管血容量的保持和加强，还能调节血压等，这些都与身体生理机能的发挥有关。另外，与肾组织相关的肾上腺，其中的皮质所生的盐皮质激素、糖皮质激素、以及雄性为主的性激素等，这些都是一些能促进生理机能发挥的活性物质。据说近年来在肾上腺中还发现有更多的具有生物活性的激素等等。肾上腺上这些具有活性物质和激素都是与血液的调节，能量的补充，生理机能的发挥有关，人的一切行为能力的发挥，其能量的来源与补充，是与肾上腺的生理机能有直接的关系的。这里，我们仅以糖皮质激素一个为例，身体内一定的糖皮质激素的存在或加强，在一定的生理机能范围内，它可使人体接受各种超强的应激反应，如它可增强人们对缺氧、中毒、严重感染、饥饿、寒冷、痛疼等的耐受能力。从中我们就可以知道，中医之所以将肾称作为人的“命门”，就是因为它关系着人的生命能力，讲的就是这个道理。联系实际，我们也可以看到一些现象，如为什么老年人没有年青人那样富有朝气和活力，究其原因，主要就是肾的衰弱，同样是走、跑、跳的动作，老年人就没有年青人那样的暴发力，谈各类运动或劳动技巧，非老年人所能，这些都是因为肾的衰退所致。
肾的这种“作强”的能力，在中医看来，主要就是肾精的所为，在西医看来，就是肾（包括肾上腺）中所分泌出的内分泌激素所为。由此可以看出，肾的藏精保真意义，它不仅是身体内各类脏腑组织获取能量的仓库，同时也是人体应激能力，暴发力的能量来源地。因此，在日常的生活中，可种超常的行为必须有度，否则就会大伤元气。
从以上三个方面的分析，我们就可以知道肾精作用之大和肾藏精的重要性，也可以知道在养生中如何发挥肾藏精的功能，使人体保真，使人体中的肾精肾气富有，不随意地损耗，以达到生命健康长寿养生这一目的。
为了便于大家理解，下面我仅就肾的保真藏精我的理解，和该篇中具体谈到的养生方法，结合个人养生的体会，我尽量用现代人的思维理念，简要地归纳成以下几点，作为如何养生的几条原则，奉献给大家，提供参考。
一、加强后天的有序补给。
《黄帝内经·素问·六节脏象论》中说：“天食人以五气，地食人以五味”。所谓“天食人以五气”，讲的是呼吸，就是说人要多注意呼吸一点新鲜空气。如何做到这一点，我认为在健身时，如气功类健身，要特别注意呼吸问题，吸气一定要有深度，即配合动作多做徐而缓的深呼吸运动，由胸式呼吸到腹式呼吸，气随意念还可以到脚跟。所谓“地食人以五味”，讲的是饮食，即人的饮食要讲究营养滋补。一日三餐有序，除了饱肚子外，还要明确知道自身的营养问题，要学会调理每天的饮食结构。其饮食物并不在于什么三珍海味，高级档次的保健补品，而在于主食、蔬菜、副食、瓜果和水分等饮食结构的均衡，不偏食。这样做的目的，就是为了使后天所获得的肾精有源源不断的补充，使肾藏精功能、主水功能、纳气功能有足够的能动力量和可储藏的精良物质。
在这里我要着重谈下肾主水的问题。
人体70%左右是水，肾为水脏，所以要确保肾功能正常，关键就是要给身体每天供应足够的水量，有规律地饮水，是保肾的一大妙法。如何才算有规律，这里不能多说，只是提一下，如早中晚，春夏秋冬的各个时段要有差异，合理地分配供水量；体力消耗和出汗的多少，也要适时、适量地补充；外部环境对身体水液消耗的影响等等也要注意补充。身体不可脱水，有口渴时，就必须补充水分。千万注意不可因脱水而造成对肾功能的损伤。
其次是身体内水分在代谢中的排泄问题，因为这也涉及到对身体补给问题。其中有：1、正常体能范围内的尿液排泄是无可厚非的，这里要指出的是非正常体能范围内的尿液排泄问题，如过量的喝水（包括酒）而引起的排尿活动，又尤其是在冬季是因这样而发生的；再如肾功能的病变所引起尿频尿多等，这些问题都必须用一定的方法解决好；2、正常体能范围内的出汗无可厚非，这里要指出的是非正常体能范围内的出汗，如过量的体力劳动，身体在过热的环境里逗留，因而引起汗液不断地排泄，这无疑是有害的；3、正常体能范围内的唾液、眼泪、鼻涕的排泄也是无可厚非的，这里要指出的是有的人爱吐唾沫，这是一种极不好的习惯。无痰的唾液就是人体中一种津液，说得好听，就是“金津玉液”，这是中医的看法，在西医看来唾液中存在大量的消化酶、溶菌酶、蛋白质、糖和其它有用的离子类物质，因此，不应随便吐掉，而要应用吞咽功能吞下去。其次就是非正常体能范围内的排泄，如气管炎和哮喘所引起的痰多，过度的悲伤，过分地哭泣等都是有伤身体的；4、正常体能范围内的房室活动是无可厚非的，这里要指出的是过度地淫欲是更伤身体，这不仅是身体水液的消耗，而且还是肾精的直接消耗，后面还要讲。
人体中70%水分主要都要在肾脏的主管下，必须有序的运转，如无序，超常规，耗损过量的水液就会造成对肾功能的损失，引起大的水循环的失衡；造成营养物的丢失，补给的不足，肾精匮乏。
二、节制自己的行为。
节制自己的行为就是讲每个人的行为要有度，不可随心所欲地无度。在现实生活里，我们每个人每天，因在个人的欲望、动机和目的等的支配下，每天都会有许许多多的事情要处理，个人行为是不可避免的。如社会的劳动与工作；家庭的管理与事务的处理；个人需要与爱好的各种私下行为等等。要完成这些大小事情，都需要有每个人所具备的精力、智力与体力，其实这些能力，总的都是来源于肾之精力。而这些能力、精力在每个人的身上的储备也都是有限度的，因此，一个人做任何事情都必须要清醒地知道：必须量力而行，适可而止。而在现实生活中，由于现实生活所迫和个人性情的支配，则往往有些人是身不由已，于是就有“工作狂”和“拼命三郎”这样一类人或社会的角色出现。如果这些人的行为是与社会和人民的利益有关，那还是件好事；如果纯粹是一种个人的行为，这样过度地消耗精力、体力与智力，这种向身体透支，实际上是向肾精透支，是有违于生命规律的。
一个人的肾精贮藏是有数的，即使有后天补充，也是有限的，不是用之不尽。取之不竭的资源，如无节制的过度使用，这无疑是一种变相的自杀行为。而在这类行为中，尤以男女间的性行为更糟。因为男女性行为不仅要有精力、体力和智力的消耗，同时还有与生命力相关更为重要的精液的消耗，是肾精的双倍以上的消耗。一个人如该篇第一小段所说：“以欲竭其精，以好散其真，不知持满，不时御神”，肾中所藏的先天与后天的肾精，不加节制、保护，只有放纵的消耗，其健康与寿命如何能保。有人会说，古人有“房中术”，其实“房中术”也是要讲节制的，更何况这个“术”也不是一般人所能掌握得了的。
三、生活要有规律。
我们生活的这个宇宙，就是一个充满规律、秩序的宇宙，一切的事物都是按其规律在有序地运动着。地球上的生命就是这样，《素问》总结成为：春生、夏长、秋收、冬藏，这就是生命运动的普遍现象，我们人类也不例外。我们人类是属高等级的生命体，所以就没有像低等级生命，如植物那样明显地表现出春生、夏长、秋收、冬藏的规律来，但在人的机体的生理机能上，必然要服从这一规律，只是我们没有感觉到而已。
在人的生活中，各种生活节律，无时无刻不在规范着人们，如成长的规律、昼夜的规律、四季规律、适应规律、饮食规律、步行的规律、各种各样我们看不见但感觉到的生理节律等等，我们就是在这种普遍性同时还有特殊性的规律中生活着。如果因自然因素，或是人为的因素干扰，打破了这种常规，如四季的变化，早晚的变化，我们没有意识到，没有防备，人体就必然要产生一种悄然而生的不适应感，如过量的风寒、风热的侵袭，这种不适应感就会染成突然而来的疾病。如果是这样，与自然的关系长期的不适应，长此以往无序生活下去，就更必然会影响健康，产生亚健康，乃至产生更多的病痛。而且这种病痛，如不属外部环境带来的感染性疾患，因内伤所致，这类病痛就必然是因肾虚而引发的各类内脏的疾病，也很可能，其中的肾病就是主要的。因此我们必须学会在自然环境中适应环境，保护自己，少生疾病。
如从生理上找原因，用中医的理论来说，有规律的生活被打破，其必然要破坏生命现象的总法则，即阴阳失调，春不生，夏不长，秋无收，冬无藏。至使肾精无藏等，生命当然要受到威胁。如用西医的理论来看，细胞的基本特征为：新陈代谢、兴奋性、适应性和繁殖。所谓兴奋性就是剌激与反应的结果。如果因生活混乱所带来的剌激与反应无序，就会使身体中的各类细胞组织无所适从，还谈什么适应性，还谈什么繁殖。可以说，因生活无序，造成从基础的细胞起，到组织、器官、系统是一片混乱，其中关系到生命活力的心、脑、肾的血液循环与水循环的混乱，内分泌的混乱，免疫系统混乱，内分泌的紊乱可能就从肾与肾上腺开始，因此，生命就受到威胁。
因此，我们人类要想获得健康长寿，就必须顺从自然，驾驭自然，就如《上古天真论》开篇中所说：要“法于阴阳，和于术数”，要合乎自然之道，这是我们养生长寿的根本。千年龟，千年树，是以静制动，静中求动，因而这些东西很自然是顺其自然的，因而长寿。人类可不可以学习，在气功中有一种叫“胎息”的功就属此类；某些静养功也是这样；太极拳，以柔制刚，行云流水，舒缓自然也属这种，但这些都是练功时的一种暂时的状态，不代表整个人生。如要求整个人生都是这样，象长寿龟一样静伏着是不切实际的。在竞争的社会里，动荡是不可避免的，我们可以在混乱中寻找和建立起自己的秩序，如前面提到的气功健身，如果每天能定时的做些静养功，能有序的做些健身运动，调节自己，我们就能从规律中找到秩序，找到相对的平衡静点，以求得身体与自然的和谐，达到藏精保真的目的。
四、要持之以恒有目的地健身
生命在于运动，人属动物，就更需要运动。有人会说，我们每天为了生计动脑筋，四处奔波，不都是在紧张地运动吗，还需要什么运动？每个人每天都在动不为错，但是，每个人由于主客观的原因所形成的肢体运动是相对固定的，如每个人的生活习惯、工作环境，职业特点等，每个人每天的运动总是在重复着大致相同的动作，你上下班走路，来来回回总是这样走着，你的职业所要求的智力与体力的运动，也总是这样重复着的，所以你身体运动是不可能全面均衡的，长此以往，如没有适当的调节，就极容易形成职业病。另外，也会有许多偶然因素和心理因素造成一时的身体运动，如突发事情造成一时的身体激烈运动；或是突发奇想与朋友们一起玩耍、郊游等，或心情的一时要求去参加某项活动等，这些都会涉及到全身或是部分身体的运动。但这些运动的发生，都是偶然的、一时的，不是连续的运动，虽然在一定的范围内，也或许是有益的，但由于的它的偶然性，暂时性，从健身的更高要求来说，是不符合标准的。哪怕是有目的的健身运动，三天打渔，两天晒网式的做，也不会有显著的效果。我这里要说的是持之有恒的有目的的健身运动。
中西医理论对人体生理的大体结构，都有这样一个共识，即人体可分为内外两部分，外为筋骨皮肉，内为五脏六腑。中国武术健身讲究：外练筋骨皮，内练一口气，内外均要练，就是这个道理。
我们持之以恒有目的的健身也应如此，每天起码要有一个小时以上的健身运动，其中要有30分钟以上的外部健身，主要目的是松筋骨、活肌肉，活动关节和外部的经气血脉。从头面起的五官，到颈脊颈关节，再到腰脊腰关节，再到胯关节、膝关节、踝关节等，都要全面照顾到。要旋转扭动，拉伸牵张，其主要目的就是为了松筋骨，活气血，调节一下由骨胳肌所主管的运动机能的平衡 。再就是30分钟以上的内部健身，最好是选择一种中国的气功健身方法，包括太极拳在内。其中要注意到的要领是，我体会到中国气功功夫的要点是：静心静气，以静制动；动作舒展，徐缓轻柔；用力内在，以柔显刚；呼吸深邃，气贯全身。内部健身的目的，就是通过气血的活动，使五脏六腑作一次有序的气血按摩运动，调节一下由平滑肌和心肌所主管的运动机能的平衡。另外，内外健身的总目的，就是要使全身气血畅通。
全身气血畅通，外部筋骨就不会无缘无故地痛疼；内部就能使肾的功能发挥到极至，藏精、纳气、主水等均为正常化，这样，人就可能少生病和不生病。
另外，为了使肾的功能在日常生活中正常发挥，在一天的休息时候，经常注意加强对肾部位的身体锻炼，如扭腰，拍打和按摩足太阳膀胱经上的肾腧穴位几分钟（在腰部脊椎旁两侧），可激活它的能量，使其功能活化。
五、心情舒畅
在该篇中，与之相关的内容提到的有：“恬惔虚无”，“志闲而少欲，心安而不惧”，“外不劳形于事，内无思想之患，以恬愉为务，以自得为功”等一些语句。这些话说的都是教人不要为社会的利欲所牵动，要人在社会中，心在社会外，处世待物，自有一套，生命价值，自有主张，因而不会为社会的人情世故所困扰。这样，心情自然会舒畅，达到一个人“恬惔虚无，真气从之，精神内守，病安从来”身心的最佳境界。
为什么心情舒畅也有益于养生，用现代生理科学来理解，这是因为人的心脑血管神经系统是一体化的，如果一个人长期的苦闷忧郁、有解不开的心结；或是长期处于一种焦虑恐惧的心境；或是过度的兴奋激情等等诸多的心理因素，由此造成人的心血管循环系统功能的异常化，造成血液循环的无序化，这样就必然会使人的新陈代谢混乱，水循环混乱，内分泌系统混乱，免疫系统也混乱等等。这类现象，如用中医的理论来解释，就是“主不明则十二官危”，下面的组织就不得安稳。如用西医的理论来说，就是人的后天营养补充能力必然失调，自身的防病修复能力削弱，这样，身体必然要虚弱，必然要被各类疾病所拖垮。
基于以上原因，所以，始终保持一个良好的心情，也是保真藏精养生之法中的一条重要原则。
最后，我根据全篇的内容，再用易于记忆又通俗的语言，总结出32个字的养生口诀，供喜爱者参考：生活规律，行为有数；四时适应，自我保护；心态平常，胸怀大度；健身营养，全面兼顾。
心得三，养生的意义
养生的意义不就是健康长寿，多延长一点生命而已，有多少意义可谈。其实不是这样，从这篇医论中，最起码就给我们传达了这样两个显著的信息，这就是古人说的“人生七十古来稀”结论是不正确的，人的寿命还可以更加延长；其次，如能树立正确的养生观，还可以帮助我们改变现代人中不良的世界观，有益于社会的文明与进步。这样，其意义不就扩展延伸了。
先说其一、“人生七十古来稀”出处唐·杜甫《曲江》诗：“酒债寻常行处有，人生七十古来稀。”在古汉乐府中，古诗十九首中有一首说：“生年不满百，常怀千岁忧。昼短苦夜长，何不秉烛游！”这两首经典名诗，都将人的寿命圈定在百岁以下。“人生苦短，对酒当歌”，是曹操的《短歌行》中两句，也是如此地感叹。人的寿命真是如此地短暂吗？从《上古天真论》中说：“上古之人，春秋皆度百岁，而动作不衰退”，这就明显地告诉我们，上古时代的人都是百岁以上的人，而且度百岁时都动作不衰，这就说明这个百岁人就相当于我们今天40余岁的中年人，只有再加几十岁后，人才进入老年期，因此上古之人的寿命起码都在一百四五十岁以上。《春秋左传正义》中也有个说法，该书认为：“上寿百二十岁，中寿百，下寿八十”，我认为这个估算还有点保守。
另外，该篇中第四小段中说的真人、至人、圣人和贤人，这四类人是更加的长寿者。其中上古的真人是寿命中的最强者，文章说“寿敝天地，无有终时”，又说中古中的至人也类似于上古的真人，也是寿命中的强者。这些人就有点像传说中的神仙一样，长生不老、不死。如道教中的太和、太极、清灵、紫阳真人等，还有八仙、天师之类，这些人都羽化升天成为神仙了。而圣人和贤人则要次一等，即使这样，但也是要比百岁以上的高寿者更高寿。
以上讲的是传说，在现实生活中，人的最长寿命又如何？我在媒体的几则资料中发现，现代人能活上百岁，已不是神话和个案，而是非常现实很普遍的事情。据《人民日报海外版》2004年10月12的一篇报导，全世界60多亿人中，有百岁老人21万多人，中国有百岁老人1.78万人。24万人口的广西巴马瑶族自治县有百岁老人74人。从2006年10月23日《上海青年报》的一篇报导，上海市也有800人之多。
而一个人的最高寿龄究竟是多少？这是一个很难认准的问题。传说中，号称有药王之称的孙思邈（西魏人），肯定是百岁以上的老人，但具体年龄是多少，传说记载中有多种说法，最低为101岁，最高有141岁和168岁。传说中的最高寿龄为道家人物彭祖，诸多说法是800岁。在近代，据说有位老中医李清云，生于1677年，死于1933年，享年256岁，为世界的最长寿者。上面这些寿龄高者，包括近代的李清云，都没有切实的证据可查。唯有确切证据的有两位高寿者，一位为我国四川省乐山五通桥120岁的杜品华老人，在2002年116岁时，获得了上海大世界吉尼斯总部颁发的证书，被确认为世界上最长寿的人。另一位为2005年，《吉尼斯世界纪录大全》宣布当时114岁的波多黎各公民埃米利亚诺·梅尔卡多－德尔托罗为世界上最长寿的人。此人至今是否在世不得而知。
关于人的寿龄，有许多学者和科学家在关心这方面的问题。如法国的生物学家布丰提出的生长期论，就认定的人的寿命期限可达100—175年。他理论依据是：哺乳类动物的寿命为其生长期的5-7倍。人的生长期为20-25年，人的寿命期就是由此推算出来的。还有学者从细胞的角度进行研究，认为人的寿命与细胞的分裂有关。人体细胞授精卵形成胚胎就开始分裂，并认定平均分裂的周期约24年，而且一般人的细胞都可分裂50次左右，按此推算为120岁左右。还有的学者从人体的性成熟期来推算。他们研究认为哺乳类动物的年龄为性成熟期的8-10倍。人和哺乳类动物相似，所以人的性成熟期为14-16岁，照此推算人的寿命可达112-160岁左右。近年来，英国剑桥大学的学者从人体的生物分子学和基因的学说，用现代的基因变异、克隆技术、防衰老等许多现代科学技术理论，畅想人类的最高寿龄可达1000岁之久。当然，这只是一种理想，或者说幻想，能否实现，那也是未来很长时间内的事情。但有一点可以相信，人的自然寿命绝非短暂，就像该篇中所说的，上古时代的人，皆可百岁，动作都不衰，大多数人都能活上百岁以上并非梦想，现代社会百岁人也越来越多，将来的百岁人就更多更普遍化，这样的时代一定会来到。因此，养生对于我们人类来说，意义重大。
其二、养生观与世界观有什么关系？为什么说，如能树立起正确的养生观，就能帮助我们改变现代人中不良的世界观，有益于社会的文明与进步？
为了说明这个问题，我们还得从自然与社会的历史发展的角度来考查。人类是从哺乳类动物，从黑猩猩进化而来。据动物学的资料介绍，在哺乳类动物中，高寿者多为巨型动物，如象、鲸之类，它们都活在60至70岁左右。马也是长寿者，为50岁以下，和黑猩猩差不多。其余的多在30至40岁以下，老虎、猴子、猫、狗之类，只有20岁以下。
从以上这一组资料来分析，可以看出以下一些与寿命相关的问题，动物与自然的关系，动物与动物之间的关系，这些问题的关系如何，与动物的寿命长度有直接的关系。像动物中的巨无霸大象和鲸鱼，它们和自然与动物间的关系相对和谐，如大象生活在广阔的森林里，鲸鱼生活在广阔的海洋中，环境辽阔，食物丰盛，可以说，它们可相对地无忧无虑地生存。大象有吃不完的森林草木树皮瓜果，鲸鱼有吞食不完的鱼虾等海洋资源，又由于它们巨大，其它动物都要敬而远之，不敢与之相抗。由于相对无自然力与环境压制的原因，所以大象和鲸的动作都较舒缓自由，运动量也都相对不大，不存在像其它动物那样的激烈竞争，这种相对静态以静制动的生活，是它们生存一大特点。正是这样一个原因，再加上饮食无忧，身体吸收与消耗相对地平衡，所以它们能更长寿。这类现象与静伏少动属卵生的长寿龟有相似之处，据说有的海龟可活到二、三百岁。
而老虎、猴子和还处于野生的猫狗之类就不同了，它们是肉食类动物，猴还可吃些瓜果之类野生植物，但由于同类动物群体的食物和生存环境大体相同，再加上有的动物种群数量发展快又多，大家争食物和地盘就成为种群间经常的行为举动，竞争是激烈和残酷的。动物们必须成天地四处觅食，住无定所的四处迁移，还要应付各种因种群争夺，或因自然环境恶劣而引发的撕杀与拼搏，因此这类动物在长期的进化中就积累全身好动善动的细胞组织。大量的活动，以动求静、制静是这类动物的特点。由于以上原因，这类动物从食物中能获取到的能量与本身每天运动所需要的能量就不可能是总是平衡的，而不平衡，身体总在透支可能常会发生。因此，这类动物的寿命就不可能会有大象之类动物那样长。马为食草动物，地球上的草本植物是丰富的，所以马不为食物所愁；黑猩猩是动物中智慧出众的动物，高级神经发达，这就为黑猩猩比其它动物在自然竞争中要稍胜几筹。大概就是这样的原因，所以马和黑猩猩等，寿命相对要长一些。
由黑猩猩或类人猿进化至人类时，早期的原始人类，其寿命与黑猩猩应该是一样的。只有当原始人类进入智人后，原始人类发明了火，知道熟食好处，同时又发明了原始的劳动工具，懂得农耕、畜牧、渔猎，大力发展生产。在手工业的制造中，除学会制造工具外，原始人类还会缝制衣服，建造安居的房屋，原始人类的劳动和生活质量都大大提高，与自然的竞争能力也大大提高，这是动物无可比拟的。只有在这个时候，人类才真正从动物世界脱胎出来，成为万物之首，主宰整个世界。也只有这个时候，人类的寿命才会从哺乳类动物中高出一筹，甚至更高。
人类在原始社会的中期和后期，又特别是后期，新石器时代的晚期，人类社会的文明进步是相当可观的。社会生产中的农业、畜牧业和手工业不仅分工明确，而且生产技能和手工艺水平都相当高超，社会文明程度已达到相当的高度。我们仅从中国的仰韶文化就可以看出，那时的彩陶工艺、玉器工艺、铸铜工艺等手工艺水平是相当高的。当时的人类就是凭着直觉和经验，创造了如此灿烂的文明，也因此，创造了无比丰富的社会财富，其中包括有丰富的物质产品和丰富的精神产品。就是在这些伟大的劳动生产实践中，同时也涌现出了一大批具有聪明才智的杰出社会人才，我想这些人就是该篇中所列出的真人、至人、圣人和贤人之类的人才。这些人就是当时社会生产、社会管理和科学文化的代表。他们虽然没有真实的历史可考，但从传说文化中，我们仍可见到他们的英雄风采，如“三皇五帝”的传说；社会生产中能工巧匠的传说；道教中“真人”“天师”的传说；医术中众多的名医的传说等等。当时社会就是在这样一批领军人物的带领下，创造了我国早期的华厦文明。
当时的社会现象究竟如何？当然我们只能从考古的挖掘中；从传说的文化中去领略，不可能有全真的信息再现。但我们仍可从支离破碎的考古文化中，从一些传说文化中，约略地窥见到当时社会的一些景况。这里我只摘一段老子《道德经》中的一段有关理想社会的描述，就可大约的想象到当时社会的实际情况。
老子说：“小邦寡民。使有什伯之器而不用；使民重死而不远徙。虽有舟舆，无所乘之；虽有甲兵，无所陈之。使民复结绳而用之。甘其食，美其服，安其居，乐其俗。邻邦相望，鸡犬之声相闻，民至老死不相往来。”这一段话虽然只是老子对于理想社会的一种景仰追求，但又不是老子凭空毫无根据空想出来的，而是老子对他所了解到的先前社会的经验总结，同时又是对当时“礼崩乐坏”周王朝，还可包括整个夏、商、周在内的整个奴隶社会制度的不满的一种期望。根据我对一些古典文献的阅读，还有老子和孔子学说的对照，我认为老子与孔子都处在周朝社会的晚期，他们在社会制度的建立上，在治国安邦的理念上，是走着绝然不同的两条道路。孔子积极主张以仁治国，以礼安邦，而老子主张以道以治国，以德安邦；前者以社会为本，而后者以自然为本；前者是要当时的统治者尽力维护其奴隶制社会，而后者则要求统治者以先前的圣贤之能，恢复到传说中的三皇五帝时代去，也即恢复到原始的民主社会中去。老子的这一主张，显然是要历史倒退，逆历史而动，因而是行不通的。正因为此，所以历史没能如老子所愿，而是孔子儒家的思想一统天下。
我这里主要不是要对历史的研究作出某种评价，而是要借用老子这段话来说明中国的原始社会的晚期中的社会景象，以增加感性的理解。在原始社会的晚期，在即将要进入奴隶社会的前期，可以肯定这样说，其社会的生产力是相当地发达的，社会的产品也是相当地丰富的，由于氏族社会的群居生活，不管是母系还是父系，因地缘和血缘关系，每个氏族或部落在首领的管理下，都相当于当时的原始社会的部落组织。因自然和社会两重原因，在部落间也会因为地域和自然的资源而发生争执，产生原始的“战争”。但总的来看，那时候还没有形成私有观念和私有制度，社会财富共同所有，社会不存在阶级的差异，不存在私吞、抢夺、霸占和剥削；不存在阶级的斗争，也不存在国家形式的斗争。社会生活民主，地位平等，还没有等级观念，不存在因权力、地位和智能的差异而形成的压迫、侵害与歧视；人人都爱劳动，还未形成好逸恶劳的享乐观念。总之，那时候人们生活十分幸福美满，家家丰衣足食，人人身体健康。社会没有战争、没有饥荒、没有贪欲、没有仇恨、没有竞争、没有苦恼、焦虑和恐慌，人与自然和谐，人与社会和谐，整个社会呈现出一片祥和安定的太平景象。在这样的社会中，人们就如自然中的其他生命一样 可自由自在的生活，而且凭着人类自己的智慧，其生活的质量和健康的保障是其它一切生命无可比拟的，其寿命当然会长。 而其中的真人、圣人之类的社会精英，他们更凭着自己独有的悟性，在个人的生活中，能够“提挈天地，把握阴阳，呼吸精气，独立守神”，“处天地之和，从八风之理，适嗜欲于世俗之间，无恚嗔之心，行不欲离于世，被服章，举不欲观于俗，外不劳形于事，内无思想之患，以恬愉为务，以自得为功，形体不敝，精神不散”。由于他们能够正确地处理人与自然的关系；人与人的关系；精神与肉体的关系，使其和谐一体，其寿命自然更长。
社会为什么会从原始社会进入奴隶社会，为什么会从无阶级社会进入有阶级社会，原因有三：1、社会生产力的发展，社会产品的极大丰富是物质一方面的原因，这是主要的原因；2、但也有精神方面的原因，如主体需要的原因，如人都需要生活得更好，衣食住行都好，还可不劳而获，坐享其成；如人还有自尊和关爱的需要，总想处处高人一等，受到人的尊敬和羡慕，可以随意地管理约束别人的行为而得到满足等等；3、还有一重原因就是人的身体素质能力的差异，社会中的强者，能者总是极容易主宰社会，弱者总是处于社会的最底层。就是以上三个方面原因，在原始社会中的后期，属于原始部落中的首领，生产能手、争斗能手、智者等这些社会中的强者，这些人必然要高居于社会之上，成为社会的管理者和英雄。随着社会的发展与不断地进步，这些身居社会中的强者，他们必然会在自己所处的社会地位上，滋生不劳而获，享乐腐化的思想，还有权力地位，等级差异的思想。就是在这些观念支配下，这些人必然会利用自己已经拥有的权力和地位，将管理中的社会财富占为已有，同时又将利用占有的财富来支配他人的劳动，使他人变成为自己可支配的劳动者。这批社会的强者，为了使自己已经拥有的东西固定下来，在他们已经掌握的财富和权力的支配下，组成利益集团来共同管理整个社会，并制定出与财富相关的法律来保护自己，这就是私有制的产生，也是阶级社会的产生。
一个社会的变革是极其复杂的，我这里只是极其简要的描术。描术的目的就是为了说明在阶级社会中产生了一个极不利于人类养生（生存）的社会制度，还有几个极不利于人类养生（生存）的观念，这就是“私有制”、“财富观念”、“权力地位观念”、“享乐观念”。在私有制的社会里，这三个观念是三位一体的，要想享乐，就必须要有权力和地位，然后才会更多的财富；同样，只要有了权力和地位，就会自然获得财富，供自己享受；同样，只要有财富，就会获得权力和地位来维护自己的享受。在私有制社会里，强权者，社会财富的主宰者，为了维护自己的财富和享乐生活，在阶级或者说穷与富的斗争中，就会极力促成政治制度和国家之类的产生。而社会中的开明贤达者，同样是在这样一场不可避免的斗争中，有的人可能因无可奈何而采取逃避现实的态度，于是就创立了宗教；有的人，则企图通过说教来缓和社会的矛盾，调解双方的利益关系，于是就产生了道德观念。其它社会文化，也都应主体的需要，围绕着政治、宗教和道德，其中尤其是政治而应运而生，这就是私有制所导致的阶级社会里社会文明的基本状况。
现在我们再回到为什么说“私有制”、“财富观念”、“权力地位观念”、“享乐观念”无益于人的养生（生存）？
“私有制”和一般的“私有观念”是根本不同的。“私有制”是阶级社会里每个国家保护有钱人财富不受到任何侵害的根本政治制度。在这个制度保护下，一个人无论拥有多少财富，他都可无忧无虑的拥有和享用。在这样的社会制度下，财富的多少与权力地位的高低，享乐的程度都是成正比的。在这样的社会里，财富不仅是社会的基础，同时也是社会的主宰，财富就是权力与地位的象征。一个人拥有一定的财富，他就可获得相等的地位与权力。财富与金钱是等价的，所以拥有一定的金钱，就能拥有一定的物质和精神的财富，两者都可尽情享受。财富本性本是物质的，为人所掌握，但作为金钱，又在人的超常欲望下，它就可以变成人的主人，使精神或灵魂成为奴隶。在这种欲望驱动下，财富有时也像一根魔棒，它能使社会中的现象发生随意性的扭曲变化，假的可变真，是的可变非，黑的可变白，在它的面前没有真理可言。
一个社会在这样的制度与思想理念主宰下，几乎每个人来到这个世上，都会要在“私有制”的保护下，一生都要尽力地为积累财富，建立家室而奋斗，其他的社会生活也是围绕这一中心而运转的。在还未成年或是还未成家立业之前，每个人都必然是在家庭和社会的教育下成长，树立起积累财富的目标，培养积累财富的能力。其它的许多文化知识，做人道理，也都是围绕这一中心而接受的。基于这样一个社会思想文化氛围和这样一种心态，所以社会中的每一个人都几乎不太在乎人的身体和生命，不太在乎身体的本钱，都是以金钱、事业、爱情、尊严、名誉、地位、享乐，甚至是没有意义的“当时一口气”或“暂时的绝望”而为之舍命、拼命、亡命。在这些人中，当然不存在什么养生的概念，于是你就可看到社会万象中各种置身体而不顾的玩命者。这些人的状况，概括起来说，就是每个人为了实现上述的目的，都可以无所顾忌的逆于生命的规律，把仅有的生命当成赌资，在社会的竞争舞台上豪赌；或为了一时的欲望满足，都可以及时的行乐，尽情地纵欲；或是因“当时一口气”、“暂时的绝望”而与人拼杀或是殉情。当然，这里必须要特别地说明，在整个社会发展过程中，社会中有英雄、天才、精英、栋梁之材等等，这些人在社会的各个层面，为了全人类的幸福，为社会的进步事业，他们完全不顾个人身体安危，甚至带病工作，甚至无畏地献出自己宝贵的生命，这些人是以精神取胜，是崇高的人格，所以他们的行为不在其列，我这里讲的都是一般的普通人的个人行为。
说了这么一大圈，现在回到正题，为什么说树立正确的养生观可以帮助我们克服不良的世界观，而有益于社会的文明与进步。这是因为养生不仅是个健身与营养的问题，而且还涉及到一个人的人生观，或者说是人生的处世态度问题。自古至今，包括本篇在内，所有的养生言论，都会不约而同地谈到这方面的问题。现在，我想在这里总结了一下，古今中外，各种经验谈养生，无论他们怎样地谈，都始终离不开这样三方面的问题，一是与自然的关系；二是与自身的关系；三是与社会的关系，即要求我们在养生中要正确地处理好上面这三重关系。所谓处理就是要求我们在养生中要按照自然的规律，生命的规律和社会的规律行事。这里，第一个与自然的关系不属本题所谈，现在要谈的是有关社会的规律的问题，在养生中我们又是如何按照社会规律行事？很明显，在养生中绝不是要求我们去搞阶级斗争和生产斗争，而是要求我们养生者懂得社会仁义道德对养生的作用，即以德养性，以德养生。孔子在《论语·雍也》中说：“仁者寿”。这就是说，一个有道德修养的人就基本具备了高寿的条件，如从正面来表述，也就是说，遵从道德的原则，就完全符合养生之道的法则。
为什么这样讲，这是因为道德要求人们以仁爱为怀，无私少私，大公无私，或大公小私。基于这样一个为人处世的态度，所以一个有道德者，立足于社会之中，就不会有更多的敌人和对手，也不会卷入社会无休止的社会矛盾冲突中去，这样，就会为自已的生存创造了一个宽松和谐的外部社会环境；同时内心世界也因无私少欲，无烦无恼，无忧无虑，心态平常。就是这样，一个既无外患，又无内忧的心态，也为自己的生存又创造了一个宽松和谐的内部心理环境。
一个很平常的自然心态是最符合一个生命的生存与发展的，这是因为心态自然平常，就能使处于低位的心脑血管自主神经能够真正做到自主，使生命能够自然而然地生存和发展，不会受到来自高级心脑血管神经中枢的左右。如果高级心脑血管神经中枢是理性的，懂得养生之道，这无疑是合理的，有益的。如果高级心脑血管神经中枢为感性私欲所主宰，因而在人的清醒的状态下，低位的心脑血管自主神经就会完全失去其自主性而被支配，这样，在私欲的随意心理支配下，人的生理状态必然要陷入一片混乱之中，人的心理与生理机能是矛盾的，因而生命的有序性必会被打破，生命的生存与发展当然在受到威胁。为什么人类社会进入阶级社会后，人的寿命会缩短，恐怕就是这个道理。中国现代社会的人的寿龄在逐渐提高，这与社会的进步有关系，与社会大力发展生产，繁荣经济，使全民的生活质量得到改善有关，更重要的是，全民的心理安稳度，衣食无愁，社会道德水平相应提高有关。但是，目前我国的社会主义还处于发展着的阶段，社会还是以经济建设为中心，因此，社会竞争激烈，而相应的道德教育又没有完全跟上并与之相适应，因而相对地来说，也是一个不利生存的环境，这是一个不可避免的矛盾。但是，历史的发展，在经过一个相当长的历史发展过程，我相信，社会总是会朝着更加高级的阶段发展，朝着更加完美完善的社会发展，总有一天，人与自然，人与社会都会进入和谐之中，因而克服了这一社会矛盾。从今天中国社会的发展状况来看，美好的中国社会一定会很快的到来。
当前，我国社会在党和政府的领导下，正在领导全国人民朝着一个美好的社会目标大踏步地前进。唯一不足的，一个较明显的落差，就是社会的文化和道德水准下降了，由私有制带来的财富观念、权力地位观念、享乐观念等，这些本在毛泽东时代已经在渐渐克服的思想观念，现在又重新回到了社会的思潮之中，而且被更加地强化了许多倍。什么先进文化，社会主义核心价值体系，传统的优良道德规范V，现在都只能说是在党的思想文化宣传中，政府的政策管理强制执行中，办公室、街头巷尾的墙头、口头宣传文化中，还有老年人的思想保留中还存在着，真正体现在行为里，只能说是少数人的行为，并非是社会的普遍行为。从党的“十六大”开始，这几届党和政府，明显意识到了这方面的问题，并开始着手在抓，但前几届党和政府遗留下的问题太多，积重难返，现在一下想要扭转，并非易事。就是在这样一种思想文化氛围下，要谈养生，建立起养生的心态是很不容易的。
根据我的学习体会，我认为现在党和政府如果能认识到养生文化的价值与意义，能够在全民中推行养生文化，这无疑是一项加快社会主义文明建设的重要举措。为什么这样说，这是因为养生所追求的社会环境、心理境界与道德的要求是相统一一致的，如果养生理念能为社会普遍所接受，养生能成为社会生活中组成部分，这样就无疑有利于社会道德教育的普及与推广，有利于社会道德的建设。我认为这种因养生而形成的以道德为中心的文明建设，比起用政治手段来推行还来得更快更扎实有力，而且这种大兴道德文明之风，还会成为人民群众一种自觉的行为。这样的结果，当然是有益于我们清除头脑中各种自私自利，不顾他人；唯利是图，损害他人；争权夺利，欺诈他人；你嫉我妒，算计他人等各种损人利已的不良思想，当然有利于社会文明的进步，这样的养生文化为何我们不去倡导。
